气管切开术后气道阻塞

注册

 

发新话题 回复该主题

患者胃管留置9个月,拔出后竟是这样 [复制链接]

1#
治疗白癜风的好方法 http://www.pifubing999.org/bdfcs/latestArt/2307.html
医院订阅哦

临床病例

患者,李某,男,66岁,因咳嗽咳痰1+月,加重伴呼吸困难1+周入院。

体格检查:T38.1℃P次/分R25次/分BP/86mmHg,神志清楚,精神差,呼吸费力,唇色略红,干裂,双肺呼吸音粗,闻及湿啰音。

专科查体:咽喉部充血,留置一胃管,颈前行气管切开,气管导管通畅在位,切口周围敷料被脓性痰液部分浸染,咳嗽时有脓性分泌物从气管导管口咳出。

追问病史:6+月前在院外行喉癌手术、气管切开、食道癌放化疗治疗,术后留置一胃管用于鼻饲流质饮食,一直未予更换(见图1)。问患者及家属是否知晓胃管留置时间,不知。

图1患者留置的胃管

入院诊断:1、肺部感染;2、咽喉炎;3、喉癌术后;4、气管切开术后;5、食道癌放化疗后

入院后完善相关检查,请相关科室会诊,给予抗炎、化痰、对症支持治疗,取脓性痰液细菌培养,行气切护理TID等,几天后细菌培养结果示:铜绿假单胞菌中量伴嗜麦芽*单包菌中量生长。

●查找处理方法●

由于患者胃管留置6+月之久,科内护士从未遇到过类似情况,不敢轻易拔出,担心拔管过程中发生有可能材质变硬及腐蚀的胃管断裂和(或)损伤黏膜等不良后果。

1、笔者通过万方、知网等网络查找有无相同病例的患者给予的安全有效处理方法,无果。

2、接着通过

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题