美国甲状腺学会《甲状腺未分化癌管理指南》摘译（一）
虽然甲状腺未分化癌（ATC）的全球发病率仅占整个甲状腺癌的1.3%~9.8%（中位3.6%），但是患者的中位生存期仅有5个月，1年生存率仅达20%。ATC发病率极低而死亡率极高的特点，为其相关的诊治与管理带来极大的困难。年，美国甲状腺学会（ATA）曾发布ATC管理指南。随着近年来分子检测技术的进步，以及靶向药物的研发和免疫治疗的应用，更加精准的诊断方法和更多新兴的治疗选择为临床ATC的管理带来新的希望。年，ATA更新了ATC管理指南。该指南强调，由于ATC病情进展迅速、预后极差，需要内分泌科、外科、放射科和肿瘤科等多学科协作，尽快帮助患者明确诊断，确立照护目标，共同制定治疗方案。01指南介绍
该指南包括ATC的诊断、初始评估、治疗目标的建立、局灶性疾病的治疗方法（手术、放疗、靶向/全身治疗、积极治疗期间的照护关怀）、晚期/转移性疾病的治疗方法、姑息治疗的选择、监测及长期随访、包括生命终末期的伦理问题。该指南共提出31条建议和16条良好实践声明（goodpracticestatement）。02证据等级
该指南遵循证据质量和推荐强度分级系统（GRADE）确立推荐强度和证据质量。推荐强度分为强推荐（strongre